Изменения в должностную инструкцию медсестры при работе с наркотиками—

Как обычно отвечаю на всеми интересные и волнующие вопросы и сейчас поговорим о Изменения в должностную инструкцию медсестры при работе с наркотиками и методах решения данной ситуации. Почему я могу с уверенность отвечать на самые разные вопросы, потому что имею большой опыт в юридическом поле, более 11 лет. Если потребуется проработать более серьезные вопросы, то могу спросить у своих коллег. Некоторые сферы могут требовать немедленного ответа, по этой причине есть онлайн чат, в котором можно быстро получить нужный ответ. И как всегда лучшим решением будет для Вас узнать в комментариях у постоянных подписчиков, которые, возможно, уже раньше сталкивались и решили данный вопрос и поделятся с Вами его решением.

Предупреждаем, что данные могут быть неактуальными в момент прочтения, потому как все быстро изменяется, дополняются и видоизменяются, поэтому ждем Вашей подписки на нас в соц. сетях, чтобы Вы были в курсе всех интересующих вопросов.

Минздрав Челябинской области провел проверку ООО «Центр диагностики и лечения». В ходе проверки были выявлены нарушения лицензионных требований, установленные Постановлении Правительства РФ № 1085 от 22.12.2011 г. «О лицензировании деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений», ст.20 Федерального закона «О наркотических средствах и психотропных веществах», а именно:

Наличие у организации лицензии предполагает ее соответствие всем установленным лицензионным требованиям в отношении ресурсов необходимых для работы с НС и ПВ: соответствующих помещений, штатных специалистов, документации и пр.

Кому предоставлено право отпуска НС и ПВ?

В соответствии с недавно принятым Приказом Минздрава России № 681н от 07.09.2016 г. (зарегистрирован в Минюсте России 21.09.2016 № 43748) право отпуска физическим лицам наркотических и психотропных лекарственных препаратов предоставлено отдельным должностям фармацевтических и медицинских работников.

Во-вторых, должностная инструкция поможет при определении размера оплаты труда. Поясним сказанное. Согласно ст. 132 ТК РФзаработная плата каждого работника зависит от его квалификации, сложности выполняемой работы, количества и качества затраченного труда и максимальным размером не ограничивается. На этот момент обращено внимание и в Единых рекомендациях . Более того, в Распоряжении от 26.11.2012 № 2190-р Правительство РФ указало, что системы оплаты труда работников учреждений должны обеспечивать дифференциацию оплаты труда работников, выполняющих работы различной сложности.

Что такое должностная инструкция и зачем она нужна?

Многие работодатели не придают особого значения должностной инструкции, считая, что раз в Трудовом кодексе (как, впрочем, и в иных нормативных актах) практически нет требований о ее наличии, то данный документ необязателен. Действительно, по общему правилу трудовая функция работника указывается в трудовом договоре. Однако если достаточно подробно прописать обязанности работника в трудовом договоре, то он значительно увеличится в объеме. Поэтому основная масса специалистов в области трудового права рекомендуют расписывать функции работника именно в должностной инструкции (в отдельном документе). О том, как ее составить, на что обратить внимание и какие особенности учесть при составлении должностной инструкции для медицинских работников, расскажем в статье.

Чем руководствоваться при разработке инструкций?

В-третьих, данный документ позволит обосновать увольнение медработника, не справляющегося со своими обязанностями. Например, медицинская сестра ГБУ «Кызылский дом-интернат для престарелых и инвалидов» была уволена за неоднократное неисполнение своих должностных обязанностей. При рассмотрении спора о восстановлении в прежней должности суд установил, что согласно п. 2.8 должностной инструкции она была обязана соблюдать контроль за санобработкой больных, осуществлять плановое наблюдение, организацию ухода за лежачими и тяжелобольными, профилактику пролежней, наблюдать за чистотой и порядком в палатах, за личной гигиеной обеспечиваемых. Однако, как было установлено судом, медсестра С. во время своего ночного дежурства не проводила профилактику пролежней у обеспечиваемых, за что неоднократно подвергалась дисциплинарной ответственности. Поэтому увольнение за неисполнение ею должностных обязанностей было признано законным (Апелляционное определение Верховного суда Республики Тыва от 11.07.2012 по делу № 364/2012).

Приложение 1
к инструкции «О порядке приобретения,
перевозки, хранения, учета, отпуска,
использования, уничтожения, назначения
и выписывания наркотических средств
и психотропных веществ, внесенных
в Список II, психотропных веществ,
внесенных в Список III»

Рецептурный бланк является документом строгой отчетности и должен храниться в специальных помещениях, сейфах или в специально изготовленных шкафах, обитых оцинкованным железом, с надежным внутренним или навесным замком.

2.5. Порядок выписывания рецептов на лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан в рамках оказания государственной социальной помощи и граждан, имеющих право на получение лекарственных средств бесплатно и со скидкой, в том числе выписывание психотропных веществ, внесенных в Список III Перечня

При наличии филиала в структуре стационарного отделения медицинской организации старшая медсестра филиала не реже одного раза в 7 дней передает использованные ампулы из-под наркотических средств и психотропных веществ, не полностью использованные ампулы наркотических средств и психотропных веществ и использованные трансдермальные терапевтические системы главной медицинской сестре медицинской организации для их последующего уничтожения. Передача осуществляется в присутствии заместителя главного врача по лечебной части.

2.20. Осуществляет организацию и проведение диспансерного наблюдения за различными группами населения (детьми, подростками, беременными женщинами, участниками и инвалидами войн, пациентами, перенесшими острые заболевания, пациентами, страдающими хроническими заболеваниями, и пр.).

2.13. Вводит лекарственные препараты, противошоковые средства (при анафилактическом шоке) больным по жизненным показаниям (при невозможности своевременного прибытия врача к пациенту) в соответствии с установленным порядком действий при определенных состояниях больного.

2. Должностные обязанности

3.3. Требовать от руководителя учреждения, старшей медицинской сестры отделения обеспечения поста (рабочего места) оборудованием, оснащением, инструментарием, предметами ухода и т. д., необходимыми для качественного выполнения своих функциональных обязанностей.

При галлюцинозе пациент может быть опасен для себя и окружающих, поэтому ему необходим строгий надзор и мягкая иммобилизация до прекращения двигательного и речевого возбуждения. Возбуждение купируется препаратами, которые назначает лечащий врач.

Данный контингент больных часто характеризует лживость, изворотливость, стремление хитростью получить свою выгоду или интересующую информацию. Зная психологию таких пациентов, медицинская сестра наркологии должна быть всегда бдительна, не скатываться до панибратства, но и не быть грубой надменной в общении с больными.

Пациенты с алкогольным делирием

Огромное значение придается флюорографическому обследованию каждого поступившего в отделение пациента. Принимается во внимание особенности контингента больных, многие их которых — лица без работы, определенного места жительства, ведущие асоциальный образ жизни. У данной категории пациентов очень велик риск заражения туберкулезом.

Анализ и обобщение, на основании данных официальных статистических отчетов результатов деятельности наркологического кабинета, а так же качества эффективности оказываемой профилактической и лечебной помощи. Разработка предложений по дальнейшему улучшению наркологической помощи населению.

Рабочий день медсестры наркологического кабинета. Основные задачи и функции наркологического диспансера. Проведение тестирования на содержание наркотических веществ в организме. Оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях: обморок, инфаркт, шок.

Необходимо постоянно контролировать пульс, дыхание. Если дыхание чрезмерно ослаблено, следует провести искусственное дыхание. При отсутствии пульсации на артериях, в частности, сонной, нужно начинать массаж сердца.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Наркотиком считается каждое вещество растительного или синтетического происхождения, которое при введении в организм может изменить одну или несколько его функций, и вследствие многократного употребления привести к возникновению психической или физической зависимости.

Соответствующий вывод был сделан в решении Железногорского горсуда Красноярского края от 01.02.2011 по делу № 2-215/2011. Предметом информирования и согласования в необходимых случаях является только содержание изменений ДИ.

Как внести изменения в должностную инструкцию, образец приказа об изменении

При большом объеме кадрового документооборота предпочтителен второй вариант. По исполнению он не отличается от утверждения новой ДИ. Но при оформлении отдельного приказа должно быть указано о ее издании взамен ранее утвержденной, а при принятии путем проставления грифа это может быть уточнено в заголовке ДИ («новая редакция» или «вторая редакция») и (или) в преамбуле.

Можно ли изменить должностную инструкцию без согласия работника по инициативе работодателя

Добрый день. Вы можете изменить должностную инструкцию, являющуюся локальным нормативным актом, путем издания приказа об утверждении новой редакции инструкции, либо об утверждении изменений к инстркции. Если изменения все же в результате затронут круг обязанностей уже работающих сотрудников, их следует предупредить об этом не менее чем за 2 месяца, и получить согласие (ст. 74 ТК РФ).

С 2020 года использование профстандартов обязательно для государственных служащих и работников бюджетных организаций (постановление правительства от 27.06.2016 № 584). В настоящее время их принято несколько для среднего медперсонала, с их помощью можно конкретизировать функциональные обязанности медсестры поликлиники, больницы, других учреждений. Профстандарт 02.065 «Медицинская сестра/медицинский брат» введен приказом Министерства труда и социальной защиты РФ № 475н от 31.07.2020. Должностные инструкции в медучреждениях должны быть актуализированы в соответствии с новыми требованиями.

Нормативное регулирование

• оказание помощи, уход и наблюдение за пациентами;
• профилактика инфекций;
• формированию здорового образа жизни;
• ведение документации, организация деятельности персонала;
• клиническое использование крови и (или) ее компонентов;
• экстренная помощь.

Требования к работнику

Формирование профессиональных навыков через наставничество, стажировка, использование дистанционных образовательных технологий (образовательный портал и вебинары), тренинги в симуляционных центрах, участие в конгрессных мероприятиях.

Кроме него в бланке должны отметиться все лица, к которым он имеет отношение, а также те сотрудники предприятия, на которых возложена ответственность за исполнение приказа. Следует сказать, что работники организации в некоторых случаях могут оставить свои автографы об ознакомлении не непосредственно в самом приказе, а в отдельном акте или ведомости (это особенно актуально в крупных компаниях, где большое количество персонала).

На сегодняшний день приказ о внесении изменений в должностную инструкцию, ровно как и любой другой подобный документ, можно делать в свободной форме. Однако это не касается государственных учреждений, где есть унифицированные бланки приказов и тех предприятий, руководство которых разработало и утвердило свой собственный формуляр документа – при наличии такового использовать следует именно его. При этом вид приказа должен быть обозначен в учетной политике фирмы.

Как часто можно вносить изменения

К оформлению приказа, так же как и к его содержанию, никаких особых требований закон не предъявляет. Это обозначает одно: составлять его можно на простом листке бумаги, при этом допустимо делать текст как отпечатанным, так и рукописным. Правда, приказ, сделанный в электронной форме, после окончательной подготовки следует обязательно распечатать, чтобы все, кого он касается, могли поставить в нем свои подписи.

Прежде чем начинать внедрение профстандартов, организуйте общее собрание. Проинформируйте сотрудников о нововведениях: возможно, потребуется скорректировать должностные обязанности и пройти дополнительное обучение. Ознакомьте с профстандартами подчиненных — разместите на корпоративном сайте или распечатайте и выдайте в подразделения.

Трудовые функции старших медсестер и ваши придется обсуждать и корректировать с коллегами, которые вам не подчиняются. Это необходимо, чтобы избежать лишней ответственности и конфликта интересов, когда будете корректировать должностные обязанности.

Соберите комиссию и проинформируйте персонал

Дополнительная профпереподготовка по специальности «Сестринское дело», если нет сертификата специалиста или свидетельства об аккредитации по этой специальности, может понадобиться медсестрам и медсестрам участковым, патронажным, палатным (постовым), перевязочных, процедурных, стерилизационных. Этого требует профстандарт, в отличие от ЕКС, который разрешал для допуска к работе сертификаты специалиста по трем специальностям: «Сестринское дело», «Общая практика», «Сестринское дело в педиатрии». Профпереподготовка по «Анестезиологии и реаниматологии» необходима медсестрам-анестезистам, а профпереподготовка по «Реабилитационному сестринскому делу» — медсестрам по реабилитации. В ЕКС этих требований нет.

• законодательства РФ и нормативных правовых актов, относящихся к здравоохранению;
• основ процесса диагностики, ухода, терапии, распространения принципов ЗОЖ и профилактики заболеваний;
• приемов и методов оказания доврачебной помощи;
• состава и организационно-штатной структуры учреждений здравоохранения;
• норм техники и безопасности, в том числе при обращении с медицинскими инструментами и оборудованием;
• правил противопожарной защиты и производственной санитарии;
  правил внутреннего рабочего распорядка.

Как составить: общие положения

В завершение раздела следует прописать, что в период отсутствия медсестры на рабочем месте ее права и функциональные обязанности переходят к другому должностному лицу, что, в свою очередь, фиксируется в приказе по организации.

Должностные обязанности: на что имеет право медицинская сестра и ее ответственность

• к какой категории работников медицинская сестра относится (к категории специалистов);
• каким образованием она должна обладать (средним медицинским по специальности «Сестринское дело» и одной из квалификационных категорий: II, I или высшей);
• как производится назначение на должность и освобождение от нее (по приказу руководителя организации);
• кому подчиняется (старшей медицинской сестре или заведующему отделением);
• какими документами руководствуется (Уставом, распоряжениями и приказами руководителя, данной должностной инструкцией).