Медицинская карта беременной

Обменная карта беременной: когда выдают и как заполняют

Документ, который будущей маме необходимо постоянно носить с собой – это обменная карта. В небольшой книжке собрана вся информация, которая поможет врачам определить состояние беременной, если у нее преждевременно начались роды или произошла другая критическая ситуация.

В любом случае обменную карту необходимо всегда носить с собой. Для этого лучше выделить папку, куда в отдельные файлы будут вложены и сама карта, и родовой сертификат, и прочие важные документы (например, выписки из стационара, ксерокопии УЗИ, рецепты и рекомендации врача).

Как выглядит обменная карта беременной

• ваши паспортные данные (ФИО, возраст, домашний адрес);
• наличие хронических заболеваний, оперативных вмешательств;
• какая по счету беременность, сколько детей рождено и каким способом, были ли аборты, в каком году и на каком сроке;
• установит срок беременности на момент осмотра, вычислит приблизительную дату родов.

Обменную карту на руки выдают по требованию беременной: чем сложнее беременность и выше возможность досрочного родоразрешения, тем раньше беременная ее должна получить вне зависимости от состояния беременной. Если роды начались, а обменной карты нет в наличии, отказать вам в медицинских услугах не имеют права, но скорее всего, рожать вы будете в инфекционном отделении, поскольку доктора не осведомлены о состоянии вашего здоровья.

Что такое обменная карта, и для чего она выдается беременной

В данном разделе обменная карта беременной должна содержать сведения про состояние малыша во время и после родов. Заполняется она от руки специалистом детского отделения при акушерском стационаре перед тем, как роженицу выпишут из родильного дома вместе с новорожденным.

Став в женской консультации на учет по достижении 8 недель беременности, пациентку в положении просят предоставить данные для оформления диспансерной карты. Это обменная карта беременной, которая содержит информацию о течении беременности до самих родов.

Обменная карта: вопросы и ответы

От этой даты принято отсчитывать срок беременности. Предполагаемая дата родов (ПДР) рассчитывается так – к первому дню последней менструации нужно добавить 7 дней и вычесть 3 месяца. Есть еще способ – к первому дню последней менструации добавить 280 дней (40 недель).

Вторую часть обменной карты заполняют в роддоме. В карту вносятся сведения о том, как проходили роды и ранний послеродовой период. При выписке эту часть отдают женщине на руки, чтобы она передала ее в женскую консультацию для последующего наблюдения.

Когда и где выдается главный документ будущей мамы — обменная карта беременной

1. Ф.И.О. беременной.
2. Ее возраст (ранние и поздние беременности могут сопровождаться различными проблемами при вынашивании ребенка).
3. Адрес, который необходим для экстренных случаев, когда сложно или невозможно связаться с беременной, и возникает потребность узнать необходимую информацию от родственников или сожителей беременной.
4. Общие и гинекологические операции, которые перенесла женщина. Детские, хронические и наследственные заболевания важны из-за своего возможного негативного влияния на течение беременности, развитие плода и роды.
5. Особенности предыдущих беременностей, родов и послеродового периода. Если ранее были какие-либо осложнения, то наблюдение за женщиной проводится тщательнее на предмет своевременного выявления патологических состояний (ранний или поздний токсикоз, угроза прерывания беременности, анемия). При проведении кесарева сечения в прошлом, скорее всего, будет рекомендовано хирургическое вмешательство и в этот раз.
6. Число предыдущих беременностей, количество рожденных детей понадобится для прогнозирования течения нынешних родов.
7. Количество абортов, если таковые были (год проведения операции, срок прерванной беременности). Данная информация необходима для того, чтобы врач знал о возможном развитии последствий: воспалительных заболеваний матки и ее придатков. Это может привести к выкидышу или преждевременным родам, неправильной родовой деятельности, осложнениям в период послеродового восстановления.
8. Год и срок преждевременных родов, которые указывают на склонность беременной к определенным патологическим состояниям.

1. Ф. И. О, возраст, адрес, дата поступления и дата родов. Последняя нужна при оформлении свидетельства о рождении ребенка и в случае сложных родов – для составления дополнительного листка нетрудоспособности.
2. Особенности родового процесса (продолжительность, какие-либо осложнения у матери и плода).
3. Указывается, было ли кесарево сечение и по каким показаниям.
4. Метод обезболивания (применялось ли, какое именно и каковой была его эффективность). Это важно для анализа возможных неврологических осложнений (боль в позвоночнике) после проведения спинальной анестезии.
5. Особенности течения послеродового периода.
6. Дата выписки из роддома (какой по счету день после рождения ребенка). Состояние матери и малыша влияет на определение данного срока.
7. Состояние здоровья матери при выписке.
8. Состояние младенца при рождении, в роддоме и при выписке. Такие данные нужны для анализа правильности ведения беременности.
9. Вес новорожденного в первые минуты жизни и при выписке.
10. Рост малыша при рождении.
11. Необходимость в патронаже матери. Иногда после выписки женщине может понадобиться надомная консультация акушера-гинеколога на дому.
12. Особые замечания. В данной графе обычно указано количество дополнительных дней к выписанному листку нетрудоспособности по дородовому отпуску.
13. Ф.И.О. и подпись врача-акушера родильного дома.