Если на больничном где стоит отметка о нарушении не стоит подпись врача—

Содержание

Как обычно отвечаю на всеми интересные и волнующие вопросы и сейчас поговорим о Если на больничном где стоит отметка о нарушении не стоит подпись врача и методах решения данной ситуации. Почему я могу с уверенность отвечать на самые разные вопросы, потому что имею большой опыт в юридическом поле, более 11 лет. Если потребуется проработать более серьезные вопросы, то могу спросить у своих коллег. Некоторые сферы могут требовать немедленного ответа, по этой причине есть онлайн чат, в котором можно быстро получить нужный ответ. И как всегда лучшим решением будет для Вас узнать в комментариях у постоянных подписчиков, которые, возможно, уже раньше сталкивались и решили данный вопрос и поделятся с Вами его решением.

Предупреждаем, что данные могут быть неактуальными в момент прочтения, потому как все быстро изменяется, дополняются и видоизменяются, поэтому ждем Вашей подписки на нас в соц. сетях, чтобы Вы были в курсе всех интересующих вопросов.

Практически всегда отметка о нарушении режима не является поводом для закрытия больничного листа. В качестве исключения можно привести ситуации, в которых пациент не явился на заключительную медико-социальную экспертизу. Во всех остальных случаях врач просто ставит отметку о том, как именно были нарушены предписания по лечению.

Как закрыть листок нетрудоспособности?

  1. код 23 ставится в том случае, если больной покинул стационар без ведома лечащего врача или же самовольно начал лечиться в другом медицинском учреждении;
  2. код 24 ставится, если имело место нарушение графика посещений лечащего врача (опоздание на прием, неявка);
  3. код 25 ставится при посещении рабочего места с целью выполнения трудовых обязанностей до официальной выписки;
  4. код 26 ставится в случае отказа от прохождения медсоцэкспертизы;
  5. код 27 ставится, если больной посетил медсоцэкспертизу несвоевременно;
  6. код 28 ставится во всех прочих случаях.

Кто на работе занимается данным вопросом?

Как показывает практика, самих сотрудников интересует только один вопрос – в каком размере им будут выплачены деньги. Тем не менее, специалисты настоятельно рекомендуют оформлять все перечисленные выше документы в соответствии со стандартной процедурой, ведь в противном случае у юридического лица могут возникнуть проблемы с составлением финансовой отчетности, и, как следствие – проблемы с контролирующими органами.

После того, как работник представил работодателю закрытый лист нетрудоспособности с отметкой об имеющемся отступлении от режима, должно быть установлено, что послужило этому причиной. Для этого сотрудник должен написать на имя своего работодателя объяснительную записку с пояснением случившегося.

Поэтому, дабы не провоцировать проведение дополнительных проверок со стороны трудовой инспекции и ФСС, необходимо, чтобы все решения и действия по уменьшению пособия по временной нетрудоспособности были оформлены правильно. Для этого необходимо знать, как зафиксировать нарушение больничного листа в соответствии с действующим законодательством.

Как зафиксировать нарушение режима

Несоблюдение правил больничного листа ведет к уменьшению выплаты по временной нетрудоспособности. Это зафиксировано в Федеральном законе от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 01.05.2017) «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством«. В данном законе сказано: «Основаниями для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности являются:

Если ФСС не оспаривает сам факт наступления страхового случая. (временной утраты работником трудоспособности). А нарекания вызывает лишь оформление листка нетрудоспособности, есть несущественная ошибка. То отказ Фонда в зачете расходов в сумме выплаченного пособия неправомерен.

Работодатели обязаны выплатить работнику пособие, даже если больничный лист оформлен неправильно. А ФСС обязан это пособие возместить и уже самостоятельно разбираться с медицинской организацией, допустившей нарушение. Такой вывод содержится в постановлении Арбитражного суда Московского округа от 15.08.2019 № Ф05-12740/2019 .

Ошибки в больничном, сделанные в больнице, медучреждении

Ошибки, недостатки, которые не влияют на данные, «имеющие существенное значение для принятия к зачету расходов по обязательному социальному страхованию». Данные ошибки в больничном являются незначительными и носят устранимый характер. При этом ответственность за нарушение медучреждениям порядка выдачи листков нетрудоспособности возлагаются непосредственно на эти учреждения. А НЕ на страхователя:

Чтобы обеспечить надлежащий контроль за выздоровлением был создан набор правил, совокупность которых называют больничным режимом. Некоторые из них являются чисто медицинскими предписаниями — проходить лечебные процедуры, соблюдать диету, принимать лекарства. Другие же направлены на обеспечение правильного расчёта пособия, например, своевременные явки к врачу.

Рекомендуем прочесть:  Как рассчитать доплату до мрот калькулятор выслугу—

Помимо медицинских правил, существуют по большей части технические предписания, касающиеся своевременной явки на приём к врачу, выхода на работу без выписки. Ниже мы также рассмотрим, чем будет грозить нарушение таких правил.

Больничный режим

  • 10-14 июня — оплата больничного по общей формуле, используя средний заработок.
  • 15 июня — уже будет считаться нарушение в больничном листе, оплату необходимо считать исходя из МРОТ.
  • 16-20 июня — врачом не может быть подтверждена временная нетрудоспособность Юрия. Поэтому этот период не оплачивается.

Приведем простой пример. При заполнении документа в бухгалтерии был неверно указан страховой стаж. Тогда указанная информация на тыльной стороне аккуратно зачеркивается ручкой черного цвета, а на обратной делается запись: «Страховой стаж – 5 лет и 7 месяцев. Исправленному верить. 15.07.2019. Романов Р.Р. Подпись главного бухгалтера. Печать компании».

Существует правило, когда исправлять ошибки в листке нетрудоспособности должен тот, кто ее допустил. Это значит, что работодатель может вносить изменения только во второй части документа, а врач – в первой. При этом раньше нельзя было делать исправление с помощью корректирующих средств, которые продаются в канцелярских магазинах. Это автоматически делало весь документ недействительным и требовало заполнения нового больничного листа.

Требования к оформлению листа нетрудоспособности

Все ошибки принято разделять на существенные (могут повлиять на процесс принятия решения об оплате) и несущественные (на него не влияют). При этом, в последние годы Верховный суд принял несколько решений, которые сделали этот раздел гораздо более либеральным.

Если в строке «Место работы» наименование организации указано с пробелом, а по учредительным документам пробел в наименовании не нужен, то переоформлять такой больничный не нужно (как и в других случаях неточного указания наименования организации, в частности если не проставлены кавычки, тире или стоят лишние кавычки, тире и т. п.). ФСС идентифицирует организацию по ее регистрационному номеру 4 .

Кто должен подписывать продление больничного после 15 дней болезни

Поэтому в каждой строке раздела «Освобождение от работы» в случае продления больничного врачом после 15 календарных дней болезни (фельдшером — после 10 календарных дней) должны стоять ф. и. о. лечащего врача (фельдшера) и председателя врачебной комиссии и их подписи 5 .

Если в больничном перепутали работу по совместительству с основной работой

При продлении такого больничного листа впоследствии лечащим врачом на срок до 15 календарных дней включительно (фельдшером — до 10 календарных дней включительно) с даты, с которой он был выдан задним числом, в таблице «Освобождение от работы» во второй строке должна стоять только подпись лечащего врача (фельдшера). Подпись председателя врачебной комиссии не нужна.

В новом бланке были исправлены все недочеты, а важная часть для основной информации осталась прежней. Порядок оформления листка остался таким же, но некоторые коды в новом бланке должен указывать руководитель.

Просто болезнь означает код 01. Если за врачебной консультацией обратился трудящийся, имеющий общее заболевание, то ставится код 01 в листке нетрудоспособности и это означает, что ему необходимы выплаты в полном объеме по данной причине. Благодаря коду, работники в бухгалтерии понимают, какая выплата положена заболевшему сотруднику.

В больничном листе неправильно указан код заболевания что делать?

Далее по этой же схеме каждые последующие 15 дней вы должны будете вновь появляться в комиссии, до тех пор, пока ваша болезнь полностью не будет излечена. Однако, такое продление возможно только максимум на срок до 10 месяцев, идущих подряд.

Работодатель заполняет один из разделов больничного. В частности, ему следует указать наименование организации, период временной нетрудоспособности, размер среднедневного заработка и сумму пособия. Порядок заполнения работодателем больничного прописан в п. 66 Порядка, утвержденного Минздравсоцразвития РФ от 2011 года №624н.

Наиболее распространенные ошибки

  1. Он забирает старый испорченный бланк у работника.
  2. Передает его в регистратуру или к ответственному за хранение документов в медицинском учреждении лицу.
  3. Реквизиты испорченного больничного листа вносятся в журнал учета.
  4. Больничный подшивается в папку.
  5. После истечения срока хранения больничный уничтожают.
  6. По результатам утилизации документа составляется специальный акт.

Как правильно исправить ошибку работодателю

В последующем работодатель передает больничный в ФСС и получает выплату, компенсирующие его затраты на погашение больничного листа. Из средств фонда работодателю компенсируются его затраты на погашение больничного листа начиная с 4 дня (первые три дня оплачиваются из собственных средств работодателя).

Согласно п. 60 Методических указаний ФСС[5] перед проверкой назначения пособия по временной нетрудоспособности и пособия по беременности и родам контролерам следует обратить внимание на правильность заполнения реквизитов больничного как финансового документа, который должен иметь разборчивые записи медработников, четкие печати, название или штампы медорганизации, а при выдаче листка нетрудоспособности врачом, занимающимся частной практикой, – его фамилию и номер лицензии на право осуществления экспертизы временной нетрудоспособности. Исправления или зачеркнутый текст должны быть подтверждены записью «Исправленному верить», подписью врача и печатью медорганизации. Внесение более двух исправлений в больничном не допускается. Если вышеперечисленные недочеты будут обнаружены, то в силу п. 61 Методических указаний ФСС контролер в ходе проверки предоставляет возможность исправить нарушение, либо решает не принимать к зачету расходы, либо принимает меры к лечебно-профилактическому учреждению, выдавшему листки нетрудоспособности с нарушением Порядка выдачи больничных.

Рекомендуем прочесть:  График посещения ребенка после развода

Почему работодатель обязан оплатить больничный?

Обратите внимание: если будет определено, что средства соцстрахования израсходованы не по назначению, расходы работодателя возмещению не подлежат. Обязанность проверки нетрудоспособности сотрудника для выплаты ему пособия лежит на администрации учреждения, которая производит выплату. Причем положениями ст. 10 Закона об ОСС обязанность своевременно представлять документы, содержащие достоверные сведения, служащие основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения, возложена на застрахованное лицо. Согласно ч. 5 ст. 13 Закона № 255-ФЗ для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности застрахованное лицо представляет, в частности, правильно оформленный и законно выданный больничный.

В каких случаях оплату «проблемных» больничных компенсирует фонд?

Зачастую медорганизация, неправильно оформившая больничный, отказывается возмещать убытки ФСС, ссылаясь на п. 10 Постановления о ФСС, согласно которому выплата пособий по социальному страхованию осуществляется через бухгалтерии работодателей. Ответственность за правильность начисления и расходования средств социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера. В силу п. 18 Постановления о ФСС расходы на государственное социальное страхование, произведенные с нарушением установленных правил или не подтвержденные документами (в том числе суммы пособий по временной нетрудоспособности, выплаченные на основании неправильно оформленных или выданных с нарушением установленного порядка листков нетрудоспособности), к зачету не принимаются и подлежат возмещению в установленном порядке.

ООО «База» ведет учет автоматизировано с применением программы «1С:Зарплата и управление персоналом 8». Для начисления пособия бухгалтер воспользовался документом Начисление по больничному листу (меню Расчет зарплаты по организациям -> Неявки).

Причины нарушения режима

В объяснительной работница указала, что физически не могла явиться на прием к врачу 26 мая 2014 г., в связи с тем, что на улице после продолжительного дождя было скользко; после проведенной операции на коленном суставе по скользкой дороге не могла дойти до поликлиники.

Ситуации продления больничного

Хотя фактически режим нарушает больной, а не застрахованное лицо, получающее пособие, застрахованное лицо в данной ситуации выступает как представитель заболевшего члена семьи. Так, ребенок самостоятельно не приходит на прием к врачу. Его приводит взрослый. Поэтому, к примеру, при несвоевременной явке на прием можно говорить о том, что взрослым был нарушен порядок, предназначенный для заболевшего члена семьи.

Когда исправить опечатку порядком, предусмотренным нормативными актами, не представляется возможным, для получения выплаты потребуется оформить дубликат больничного.

  • буквы необходимо располагать строго в ячейках посредине. Запрещено пересекать пределы ячеек, либо касание ее краев;
  • вносить слова следует на компьютере, или же письменно (используются заглавные буквы);
  • заполнение вручную осуществляется черными чернилами;
  • данные, внесенные врачом, работодателю запрещено править. Обнаружена ошибка, тогда придется оформлять дубликат;
  • копия документа, оформленная повторно, выдается на таком же бланке, но с проставлением отметки «дубликат»;
  • чтобы исправить опечатку, внесенную работодателем, необходимо аккуратно ровной линией вычеркнуть ошибку, а на обратной стороне записать правильную информацию, заверить такую запись подписью должностного лица и печатью компании.

Когда работодателю не компенсируют оплату больничного

Помните, у гражданина есть 6 месяцев с момента болезни для предоставления подтверждающего документа. Поэтому, если допущена ошибка, внимательно проверьте остальные данные и только после этого заказывайте дубликат.

    Вышеуказанное количество допущенных ошибок в акте о нетрудоспособности будет актуально только для больничного листа нового образца. В таком случае все исправления должны быть указаны на обратной стороне бланка;

Грамотно составленный и заполненный документ не подлежит оспариванию со стороны Фонда социального страхования, и работник может рассчитывать на выплаты пособия.

Последствия неверного исправления

  • Грубые ошибки в название медицинской организации (например, название больницы в акте расходится с тем, который указывается в других официальных документах);
  • Неверный адрес и другие координаты медицинской организации, которая выдала больничный;
  • Печать не соответствует требованиям ФСС;
  • Неверное название организации работодателя;
  • Неверно указаны контактные данные организации работодателя;
  • Отсутствует должность врача, который выдал акт о нетрудоспособности;
  • Отсутствие инициалов лечащего врача.

В строке «Поставлена на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель)» ставится отметка «V». Однако для получения единовременного пособия, помимо листка нетрудоспособности, женщина должна представить справку, оформленную медорганизацией. Такой порядок следует из статьи 9 Закона от 19 мая 1995 г. № 81-ФЗ, пункта 22 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 23 декабря 2009 г. № 1012н.

Дата выдачи и ОГРН

Неустранимые ошибки в разделе «Заполняется врачом медицинской организации» листка нетрудоспособности делают документ испорченным. Взамен испорченного бланка медучреждение оформляет дубликат листка нетрудоспособности (п. 56 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н).

Таблица «Освобождение от работы»

В строке «дата 1» указывают дату, когда изменилась причина нетрудоспособности, предполагаемую дату родов либо дату начала путевки при направлении нетрудоспособного на лечение (долечивание) в соответствующее учреждение.

Ссылка на основную публикацию