Примут ли больничный в фсс если из другой поликлиники—

Как обычно отвечаю на всеми интересные и волнующие вопросы и сейчас поговорим о Примут ли больничный в фсс если из другой поликлиники и методах решения данной ситуации. Почему я могу с уверенность отвечать на самые разные вопросы, потому что имею большой опыт в юридическом поле, более 11 лет. Если потребуется проработать более серьезные вопросы, то могу спросить у своих коллег. Некоторые сферы могут требовать немедленного ответа, по этой причине есть онлайн чат, в котором можно быстро получить нужный ответ. И как всегда лучшим решением будет для Вас узнать в комментариях у постоянных подписчиков, которые, возможно, уже раньше сталкивались и решили данный вопрос и поделятся с Вами его решением.

Предупреждаем, что данные могут быть неактуальными в момент прочтения, потому как все быстро изменяется, дополняются и видоизменяются, поэтому ждем Вашей подписки на нас в соц. сетях, чтобы Вы были в курсе всех интересующих вопросов.

Вопрос о продлении или закрытии больничного листа решается через лечащего врача той больницы, в которой обслуживался больной. При необходимости длительного лечения созывается специальная комиссия. В случае невозможности нахождения в больнице в другом городе, открытый больничный лист закрывается и продление осуществляется в стационаре или поликлинике по месту жительства.

Продление и закрытие больничного листа может осуществляться в любом городе и в любой другой поликлинике, имеющей такое право, а не только в той, где человек наблюдается по месту регистрации. Но для этого должно быть соблюдено одно условие — перед отъездом необходимо уведомить лечебное заведение о продлении больничного листа в другом городе и закрыть первичный лист.

Дадут ли бюллетень в чужом городе?

1. Обращаемся к доктору (вызов на дом, прием в рабочее время) и сообщаем о симптомах болезни по месту работы.
2. Сообщаем о необходимости открыть больничные листы для всех фактических работодателей.
3. Предоставляем точные данные о наименовании организаций и другие личные сведения.

Заболеть можно всегда и везде. Но нередко встречается ситуация, когда врачи отказываются выдавать больничный лист человеку, не имеющему хотя бы временной регистрации в их городе. Многие теряются, не зная, что обратившимся не имеют права отказывать в клиниках на всей территории России. Это закреплено в Федеральном законодательстве (Федеральные законы №323-ФЗ и 326-ФЗ).

Правовое обоснование

Важно! Закрывают листок только в будний день. При возможности дозволяется сделать это и в выходной — но он должен быть рабочим и специалист, открывавший бюллетень, должен быть в эту дату на рабочем месте. На закрытии бюллетеня это никак не отражается.

Принцип оплаты

Этот вопрос осложняется тем, что на него у законодателей и ФСС нет единого ответа. Так по мнению юристов, ответ однозначен: где открывали больничный, там должны и закрыть, а если не выздоровели — пусть закрывают существующий, а новый открывают уже у себя и продолжают лечиться, сколько необходимо.

Врач обязан заполнять больничный лист, причем, даже если гражданину нужно ухаживать за своим родственником. Для этого используются формы листков, приведенные в Приказе Минсоцразвития №347н. Некоторая часть сведений в документ вносится из бумаг, принадлежащих заболевшему гражданину. Поэтому пациент предоставляет врачу следующую информацию:

Какие действия выполняются пациентом?

Если работник открыл документ в одном городе, но лечение осуществлялось в другом регионе, то закрывается листок в том месте, где работник выздоровел. Переезд может быть обусловлен не только необходимостью прохождения лечения, но и другими уважительными причинами.

Нюансы процесса

При выявлении болезни или травмы гражданин должен обратиться к врачу, в результате чего на него формируется листок нетрудоспособности. Именно на основании этого документа назначается выплата, представленная пособием. Процедура выполняется после закрытия листа, когда человек полностью выздоравливает.

Данные об электронных больничных доступны в личном кабинете получателей услуг на сайте ФСС РФ. Для входа в кабинет можно воспользоваться логином и паролем с сайта госуслуг. Если работодатель гражданина находится в регионе, в котором проходит проект «Прямые выплаты», то в личном кабинете человек может получит информацию о расчете пособий и об их выплате.

После того как электронный листок нетрудоспособности закрыт, сотрудник сообщает его номер своему работодателю. Компания запрашивает в инфосистеме ФСС ЕИИС «Соцстрах» документ по его номеру и СНИЛС сотрудника. Далее надо заполнить данные о работнике, компании, а также данные о стаже и заработке и отправить их в ЕИИС «Соцстрах», заверив квалифицированными ЭЦП главбуха, руководителя и работодателя-юрлица.
Сообщить номер электронного больничного граждане могут по телефону, e-mail или предоставить талон с номером. Однако ФСС РФ отмечает, что сам по себе талон с номером не является документом, на основании которого назначаются страховые выплаты. Он служит только для того, чтобы граждане узнали о сформированном листке.

Организационные вопросы

Следуя порядку выдачи листков нетрудоспособности, утвержденному Минздравом РФ, больничные выдает медработник после осмотра гражданина и записи о его здоровье в карте больного. Если граждане лечатся в поликлинике, то больничный выдается в день обращения. Если лечение происходит в больнице, то лист нетрудоспособности гражданин получает в день выписки. В исключительных случаях больничный можно получить за прошедшее время.

1. Обратитесь к работодателю с запросом о передаче сведений в Фонд социального страхования.
2. Если работодатель подтвердит, что все сведения переданы в ФСС, обратитесь с запросом в Фонд по единому номеру 8 (800) 302-75-49. Контакты регионального отделения приведены на основной странице сайта РО ФСС вашего региона. Для проверки сведений понадобятся СНИЛС и номер листка нетрудоспособности.

Для выяснения, почему задерживают выплату больничного листа, гражданину следует обратиться в бухгалтерию предприятия. Сроки выплаты установлены Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.2006. После получения листка нетрудоспособности от работника работодатель обязан в течение 10 календарных дней произвести расчет и не позднее следующего дня перечисления зарплаты оплатить его в полном размере.

Если оплачивает организация-работодатель

Фонд соцстраха выплачивают пособие по болезни на банковскую карту гражданина, реквизиты которой предоставляет работодатель одновременно с листком нетрудоспособности. При отсутствии банковской карты перевод осуществляется почтовым отправлением по адресу места жительства получателя пособия. Почему ФСС задерживает выплату больничного листа в 2020 — на это может быть несколько причин:

Бюллетень оплачивается за все время нетрудоспособности, включая выходные и праздничные дни. Так как пособие в основном начисляется из средств ФСС, его размер напрямую зависит от того объема отчислений, которые сделал работник до наступления страхового случая (так называемый страховой стаж). Если человек оформлен в частной или государственной организации, отчисления в ФСС производит работодатель. При трудоустройстве в качестве ИП или самозанятого работник сам определяет, сколько вносить на социальное страхование. Из этих средств выплачивается пособие. Его значение рассчитывается следующим образом:

Кому положен больничный лист и как начисляются выплаты

• если ребенок старше 15 лет находится на лечении в стационаре с круглосуточным пребыванием;
• если один из родителей находится в ежегодном оплачиваемом отпуске или отпуске без сохранения заработной платы (административном);
• если мать/опекун ребенка находится в отпуске по беременности и родам;
• если у ребенка с хроническим заболеванием в настоящее время зарегистрирована ремиссия.

Больничный лист по беременности и родам

Этот документ выдается акушером-гинекологом, ведущим беременность в частной или государственной клинике. ЛВН по беременности и родам выписывают на сроке в 30 недель при одноплодной, не осложненной беременности и с 28 недель – при многоплодной. Его продолжительность составляет 140 дней и 194 дня соответственно. При осложнениях в родах больничный продлевают решением врачебной комиссии на 16 дней.

Пример: Работник Сидоров С.С. предъявил больничный лист со 2 апреля по 6 апреля включительно. Его официальный трудовой стаж составляет 5 лет. Среднедневной заработок за последние 2 года – 2 900 рублей.

А еще электронный больничный освободил работников от необходимости исправлять ошибки (если они есть). Так, если в листе нетрудоспособности была допущена ошибка, то раньше человеку приходилось снова идти в поликлинику и исправлять ошибку непосредственно там, и на это уходило много времени. Сейчас исправить допущенную ошибку можно гораздо проще: весь процесс обмена информацией организован напрямую между медучреждением, работодателем и ФСС, что позволяет быстрее урегулировать все спорные моменты.

Электронный больничный и его плюсы

Основная разница между электронный больничным по карантину и по обычному заболеванию – ЭЛН из-за коронавируса выдается дистанционно при подаче заявке, а по обычному ОРВИ – только после осмотра врача и выздоровления. То есть, если россиянин заболел, то он идет в поликлинику на прием или вызывает врача. При этом пациент указывает, что хочет оформить больничный в электронном виде. Больничный ему выпишут только после выздоровления.

Во время пандемии больничный лист можно открыть задним числом. Правило, что бюллетень оформляют с момента осмотра больного врачом, временно не работает. Это связано с тем, что людей, кому требуется лист нетрудоспособности, слишком много и медики не справляются с потоком пациентов. Об этом и не только говорили на пресс-конференции 19 октября.

«Лаборатория берет анализ только при наличии номера постановления в направлении. Поликлиника начинает работать с контактными лицами и обзванивать их. Но с учетом дефицита кадров никто не может гарантировать, что человеку позвонят в первый же день заявки. Однако обязательно обзвон производится накануне забора анализа либо в день забора у контактных», – пояснила Василюк.

Как оформляют больничный контактным?

Если человек не дозвонился до регистратуры или кол-центра, то у него есть возможность прийти в поликлинику лично. Везде есть фильтры для температурящих больных, рассказала Семина. Там пациента осмотрят, назначат лечение и при необходимости откроют лист нетрудоспособности.

Так, если ранее листок нетрудоспособности выдавался в бумажном виде, то и его продление было возможно только в бумажном виде. С 14 декабря данное правило изменилось, и при возникновении такой необходимости открытый ранее бумажный листок нетрудоспособности может быть продлен с помощью оформления его электронной версии.

💡 Правовая основа регулирования нового порядка

Если одновременно болеют два ребенка, то теперь, в соответствии с новыми правилами, достаточно оформить только один больничный лист на обоих. А вот если болеют трое детей, то больничных будет два – один выдается сразу на двух детей, а второй – на одного ребенка. Но правило двух больничных действует только для документа на бумажном носителе. В электронной версии оформление одного листка нетрудоспособности будет происходить сразу на всех троих детей.

📋 Оформление больничного в электронном и дистанционном виде с использованием телемедицинских технологий

14 сентября 2020 года Министерство здравоохранения Российской Федерации зарегистрировало в Минюсте Приказ под номером 925н, которым был утвержден новый Порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности, в том числе больничных листов, выдаваемых в электронной форме.

Когда врач считает нужным закрыть ЭЛН, пациенту выдается талон, в котором указываются параметры, необходимые работодателю для дальнейшей обработки. Утеря талона не влечет за собой последствий. Работодатель может найти документ по фамилии, номеру СНИЛС, срокам болезни.

Действия работника по получению ЭЛН

Для работы в системе установите ФСС-сертификаты на рабочем месте руководителя или уполномоченного на подписание и отправку больничных листов представителя. Установка проводится на основании ГОСТ Р 34.10-2012. Скачать сертификат можно здесь.

Оформление пособия

Личный кабинет работодателей открывает доступ к ЭЛН всех сотрудников организации. Сервис отвечает запросам, возникающим у работодателя, помогает понять, как заполнить электронный больничный лист работодателю и инициировать его отправку для проверки и оплаты.

Если за 5 дней не наступило улучшение, то лист продлевают еще на 5 дней. В некоторых случаях продление возможно сразу на 10 дней. Это правило касается хирургических или неврологических заболеваний. При тяжелом состоянии продление достигает 30 дней.

Предупреждать можно лично или по телефону. Лучше всего это делать утром, чтобы была возможность перераспределить обязанности отсутствующего сотрудника. При тяжелом состоянии, травме, срочной госпитализации предупредить на работе могут родственники или, в крайнем случае, врач.

Уведомление работодателя

Независимо от того, как открывается больничный лист в поликлинике, врач может выписать документ на 5 дней. Пациент должен строго придерживаться сроков посещения врача, иначе больничный можно закрыть за нарушение регламента.

• ФИО и должность врача, закрывающего и подписывающего больничный;
• наименование и адрес медучреждения;
• фамилию, инициалы, дату рождения пациента;
• код болезни;
• наименование организации-работодателя;
• период временной нетрудоспособности;
• дату выдачи документа;
• дату, с которой пациенту надлежит приступить к работе.

Чтобы получить денежное пособие по больничному листу, работник должен проследить за правильным оформлением этого документа и позаботиться о его закрытии. Выясним, как выглядит закрытый больничный лист, уточним, можно ли закрыть больничный в другой поликлинике, рассмотрим другие важные нюансы.

Что требуется от пациента

Доктор вправе указать дату открытия листка, не совпадающую с днем обращения пациента за медпомощью, если фактически нетрудоспособность наступила раньше. Как можно заказать больничный лист задним числом, узнайте здесь.

Отличительная черта получения листка в приватной клинике – это необходимость платить за услугу. Данный момент можно отнести к минусам, с которыми сталкивается больной. Что касается плюсов, то к ним относится тот факт, что не придется стоять в очереди в ожидании приема.

По закону медицинская помощь может быть оказана гражданам Российской Федерации и другими организациями, занимающимися лечением больных, но в некоторых случаях она может ограничиваться только в экстренных случаях или за деньги.

Законодательная база

Итак, в открытии и закрытии бюллетеня нетрудоспособности, даже если это происходило в разных городах, нет никаких сложностей. Особенно, если его закрывают планово, уже после того, как человек выздоровеет. Но в некоторых случаях это возможно раньше или позже установленного срока — если на то есть весомые основания. И нанимателю, и самому работнику, а также врачу следует помнить, что только корректно заполненный листок выступает гарантом получения компенсации за дни неявки. В противном случае гражданин не получит пособия, даже если его болезнь действительно имела место быть.